改成自费需向医保部门提交申请并退还报销款。分析：从法律角度看，医保报销是基于医保政策与参保者之间的法律关系。若已报销的医疗费用需改为自费，实质上是对已享受的医保待遇进行调整，需与医保部门协商，按照相关规定流程操作，主动退还已报销的医疗费用。提醒：若医保部门拒绝更改或遇到其他阻碍，表明问题可能较为复杂，应及时寻求法律专业人士的帮助。
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处理方式：从法律角度，处理方式主要包括向医保部门提交书面申请、与医保部门协商、按照协商结果办理退款手续等。选择建议：-若对医保政策较为熟悉，可直接向医保部门提交申请并跟进。-若对流程不熟悉或遇到难题，可先咨询医保部门工作人员或法律专业人士后再行动。
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具体操作：1.准备材料：收集医保报销凭证、医疗费用发票、个人身份证明等相关材料。2.提交申请：携带上述材料至当地医保部门，填写自费申请表格，说明更改原因。3.协商沟通：与医保部门工作人员沟通，了解退款流程、时间及相关规定。4.办理退款：按照医保部门要求，办理退款手续，退还已报销的医疗费用。5.确认结果：收到退款后，向医保部门确认更改自费状态是否成功，并保留好相关凭证以备后续查询。在特殊情况下，如医保政策调整或系统故障等，可能还需提供额外证明材料或等待系统恢复后再进行操作。